牌子擦得更亮，让外面的人一提起市医院骨科，就竖起大拇指！“

    台下有人轻轻点头，气氛明显比七楼轻松。

    “当然，“小五话锋一转，但语气依然温和，“三博有些规矩，我觉得是好的，想慢慢引进到咱们科室。比如说术前评估，做得细一点，病人安全就多一分；手术操作，规范一点，长期效果就好一点；术后管理，到位一点，并发症就少一点。这些东西是给咱们科室积口碑，给病人谋福利，各位老师觉得呢？“

    他看向赵全，眼神里带着征询，而不是命令。

    赵全愣了一下，随即点头：“卢主任说得在理，这些是应该的。“

    “赵主任支持，我就有底气了，“小五笑着说，“具体怎么落实，还得仰仗赵主任和各位老师一起商量。我年轻，考虑问题不周全，大家多提意见，咱们群策群力。总之一句话，目标一致，都是为了病人好，为了科室好。咱们一起干，把八楼搞得红红火火！大家以后出去开学术会也能拿出东西，也在行业内有面子。“

    台下响起掌声，比七楼热烈得多。小五鞠躬致谢，动作恰到好处，既谦虚又有分寸。

    陈院长在一旁看着，微微点头。这个卢小五，会说话，会做人，比张林更圆融，是个能团结人的。

    晨会刚结束，张林正准备去查房，手机突然响了。是医务科科长打来的，声音急促：“张主任，快来急诊科，有个重伤病人，陈院长让你和卢主任主任一起过去！“

    张林和小五赶到急诊科。

    急诊科抢救室里已经乱成一团。担架床上躺着一个三十多岁的男人，浑身是血，颈托固定着头部，骨盆被床单临时包扎，鲜血已经渗透了厚厚的布层。监护仪发出刺耳的警报声，血压80/50，心率130。

    “什么情况？“张林一边戴口罩一边问。

    急诊科主任快速汇报：“车祸伤，高速上追尾，方向盘挤压胸腹部，同时有甩鞭伤。当地医院做了简单处理，转过来的。初步判断：颈椎损伤，考虑寰枢椎很可能存在骨折；骨盆骨折，失血性休克；还有多发肋骨骨折，血气胸。“

    张林倒吸一口凉气，上颈椎损伤，这是脊柱外科最危险的区域，寰枢椎周围有延髓、椎动脉，稍微操作不当，病人可能当场死亡或高位截瘫，这个伤员能够活着来医院已经死万幸，这种伤员绝大多数在现场死亡。骨盆骨折合并休克，也十分危险。这两个部位同时重伤，手术难度呈几何级数上升。

    “影像呢？“

    “CT正在做，马上出来。“

    陈院长赶到了，脸色凝重。他看了看病人，又看了看张林和小五：“这个病人，咱们医院能处理吗？“

    张林没有立刻回答。他走到床边，快速查体：病人神志模糊，四肢肌力明显下降，尤其是双上肢，只有二级。这是典型的上颈椎损伤表现，脊髓受压，随时可能完全瘫痪。

    “上颈椎需要手术减压固定，骨盆需要外固定或内固定，“张林说，“两个手术都很复杂，尤其是上颈椎，风险极高。“

    “转院呢？“陈院长问，“转去三>> --