>     虽然患者从当地医院带了一份心电图，在急诊科也做了心电图，两份心电图都是正常的，但是陆晨秉持着谨慎的原则，还是给患者复查一个心电图。

    “滋滋滋……”

    心电图机走完纸。

    陆晨拿起心电图，范志平也凑了过来。

    “窦性心律，大致正常心电图。”

    和之前所做的心电图没有什么区别。

    这时候，姚洁在一旁道：“师兄，患者的血压有些高，血压有172/9mmhg。”

    “这是右手的血压，那左手的血压呢？”陆晨皱眉道。

    “噢，还没有量，我再量一个左手的。”姚洁又拿出血压表。

    高血压的病人，一定要量双手的血压。

    姚洁拿着听诊器，给患者绑紧了袖带。

    按压气囊，充气。

    然后缓缓放气，当听到第一声搏动时，便是收缩压；搏动消失时，就是舒张压。

    “血压多少？”

    陆晨看见姚洁重新量了好几次，却没有报出一个准备的数值。

    姚洁摘下了听诊器，皱眉道：“师兄，我不知道是听错了，还是怎么了，患者左手的血压只有14/72mmhg。”

    陆晨心中一惊。

    “我来量试试。”

    戴上听诊器，绑好袖带。

    充气、放气。

    第一声的搏动，的确是在14的时候响起。

    “没错，是收缩压是14。”陆晨放下听诊器，朝一旁的范志平看了一眼。

    两人均是看出了对方眼中的凝重。

    胸痛持续不缓解，有高血压。

    并且两侧的血压不对等。

    主动脉夹层的诊断，呼之欲出！

    主动脉由三层结构构成，由内到外分别是内膜、中膜和外膜。

    长期血压高，没有控制好。内膜很容易被撕裂，一旦内膜撕裂血液流入内膜和外膜之间，轻者形成局部的假腔，重者假腔可累及整条大动脉。

    如果血压过高或者活动剧烈，引起外膜破裂，假腔内的血液会一泻千里，患者几乎没有生还可能。

    这就是心内科最凶险的杀手之一——主动脉夹层！

    如果病人得不到及时的救治，24小时内死亡率为25％，48小时内死亡率为5％，1周内死亡率为7％。

    此时，陆晨心中差不多就认定了“主动脉夹层”的诊断。

    因为患者不仅是症状和体征符合，他的生命值也低于6，处于一个十分危急状态。

    ……

    回到医生办公室。

    陆晨立刻向孙果果汇报了患者的所有病情。

    “主动脉夹层？！我先去看看患者。”孙果果猛地站起身。

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