冠心病、房颤、心功能不全、2型糖尿病。

    今年上半年，患者因终末期心脏病接受心脏移植。患者接受的是bicaval技术，受体左心房和大血管保留，切除右心房及心室。

    术后定期门诊复查，心脏供体者没有任何相关的既往病史。患者在移植后7个月出现过急性细胞排斥反应。

    “心脏移植？”陆晨皱了皱眉头。

    心脏移植的病人还是很少见的。

    一般来说，移植的心脏，大概能管五年的时间。

    患者在了解患者的病史以后，仍旧没有任何关于这张心电图的思绪。

    孙果果也是摇了摇头。

    “暂时还看不出来心电图是什么，只有等明天李老师查房，再问问她的意见吧。”

    陆晨点点头，现在只能这么办了。

    不过他有些不甘心。

    他钻研了这么久的心电图，可不会轻言放弃。

    越是有难度的心电图，陆晨越是有激情和动力。

    ……

    二十分钟后。

    帮范志平打下手的小余师妹，拿着一摞检查单回到了医生办公室。

    “师兄，这是患者上次复查的一些结果。”

    “好的，谢谢。”陆晨点点头，开始翻阅患者既往的辅助检查。

    心脏超声：左心室射血分数为6%，右心室功能正常，三尖瓣和二尖瓣中度反流，左心房严重扩张。

    病历中，患者上一次在门诊复诊，他近期并没有心悸、胸痛或呼吸困难的症状，查体无阳性体征。

    “他的用药呢？”陆晨询问道。

    “最后有一张用药清单。”

    陆晨直接翻到了最后。

    患者目前规律用药：他克莫司1mgpobid，西罗莫司4mgpoqd，强的松3mgpoqd，比索洛尔125mgpoqd，利伐沙班15mgpoqd。

    (注：po为口服，qd为每日一次，bid为每日两次)

    其中有心脏移植后的免疫抑制剂、激素、抗凝药、改善心功能的药物。

    患者的用药，都是比较常规的。

    “患者这次来住院，并没有任何不舒服，主要是为了复查。”范志平在一旁补充道。

    “嗯。”陆晨点点头。

    他综合了所有的检查结果，以及患者的病史。

    但还是看不出患者心电图的诊断。

    范志平突然小声道：“要不我把这张心电图，发到京华电生理微信群中>> --