芽芽虽然板着脸挺凶，但都看挂钟好几回了，一能抽身就撂起白大褂往手术室跑。

    今儿的神经外科主刀医生瞧着风风火火跑进来的芽芽，眉头跳了跳。

    芽芽刹住脚，掩饰般的从容走进手术室里头。

    这个患者由于在家夜间连续心跳异常，胸闷，气喘。

    二尖瓣关闭不全，中重度返流，三尖瓣中度返流，心功能不全，当时说好的得开胸，患者没敢做，要的保守治疗。

    这病吃药无法根治，只能缓解，医生开了些利尿和强心的药。

    保守治疗了一段时间，患者最近晚上胸闷气喘加重，咳嗽也没个停，爬楼气喘吁吁，有点喘不上气的感觉。

    没办法，检查以后还是得做二尖瓣置换手术。

    二尖瓣置换手术做得不多，这三年整个京都各家医院也才有一百五十多个案例。

    京都医院有的芽芽都不放过，跟能做二尖瓣置换手术的几个老主任医生也熟得很。

    上回搭把手还是跟柯主任呢，这回是个年纪较大的老主任。

    大伙一块挤着消毒，芽芽特热情搀扶着老医生，说:“您慢慢走，我扶您”

    她来得晚了，只拿到一双对折裂口的拖鞋，走两步直接绊脚差点摔倒。

    老医生很惜命，立马把手抽回来，说:“管好你自己就好！”

    反正芽芽也不尴尬，又跑去跟麻醉叨叨这患者的情况。

    这个患者是因为二尖瓣前叶脱垂做的置换手术。

    临床上都是秉持着能修就修的观点，尽量保持原装的瓣膜，置换也有严格的指征。

    比如像这个患者，二尖瓣的返流量已经达到了中大量以上，其次心脏已经有扩大的趋势，活动能力下降，从明显爬不了楼就可以看出来。

    保守治疗已经起不了太大的作用，完全达到了手术标准。

    手术开始之前先配镁极化液。

    不难配，胰岛素和氯化钾，硫酸镁加入葡萄糖，按照一定比例配好静脉注射，拿来营养心肌的一种药物。

    心内科和心外科、重症感染、创伤及围手术期的患者需要用极化液的情况都比较多。

    麻醉诱导开始后，行地塞米松10>> --