如果只是洗胃引起的胃穿孔,破口没有溃疡,那么单纯缝合修补就行,大概十来天就能出院,但这患者胃穿孔的情况复杂。
胃穿孔后,大量内容物进入腹腔,极其可能是细菌性的腹膜炎
已经发生肠麻痹了,这也已经说明腹腔内发生了严重的感染,肯定不是一场小手术。
患者住院一般都是由住院部收款员一次性预收住院期间所有的费用,有时候不能一次付清的要领导签字,今儿除夕是总值班代管,这事找芽芽没错。
刚好远处一朵烟花炸开,芽芽瞥了一眼,挂下电话匆匆出了门。
她跑着去的,急诊科门口,护士正在清理一摊呕吐物。
这会人已经推去腹部穿刺,抽出了食物残渣。
乔娜今天是二线值班,这会也已经到了,看完报告又递给了芽芽,“得手术。”
成年人的胃其实都差不多,没有什么特别大,或者特别小的情况。
初生儿胃容量大概是7l,一岁时达300l,3岁时可达600l,成年人空腹时胃的容量仅约50l,进餐后胃充盈可以大到1500l
胃这个消化器官有超强的伸缩性,一两次大量进食,等食物排空了胃就会恢复原状。
但要是长期大量的进食,人的胃口可以达3000l。
胃充盈时主要是胃大弯的扩展。
这个患者是短时间内大量进食以后又喝了农药,也就是大容量进食导致胃穿孔。
现在溃疡面积太大,不是简单缝补就完事,得进行胃大部切除手术,胃肠吻合术。
胃大部切除手术也是急诊手术的一类,来治疗急性胃溃疡穿孔效果很好,可以缩短手术时间,还能减少出血量,降低复发率和并发症。
乔娜问:“患者等不了,要不你主刀,我喊个进修生做一助?
急诊科里,芽芽做胃穿孔手术还不错,就今天急诊值班人员来说,这个手术没有谁做得比她好。
单纯的胃穿孔大概一两个小时就能完>> --