二级医院主要干的节育工作，给他们腾出来一间手术室。

    李岳山也不是白干这么些年，芽芽让了让以后就拿下了主刀。

    “切口会比较大”李岳山切开腹内斜肌筋膜。

    芽芽负责压住被分离了的肌肉和筋膜组织。

    李岳山手非常稳，用反挑式持刀法切开了腹横肌，刀刃从内向外割开了腹横肌肉组织。

    切开腹横肌组织以后就能瞧见腹膜以及附着在上面的胸腹壁静脉和动脉。

    腹横肌主要负责维持和增加腹压，有助于稳定肋骨、脊柱和内脏，辅助胸部和骨盆的稳定性。

    芽芽手里活不停，脑子也飞速运转。

    左髂总静脉在脊柱和右髂总动脉之间，所以容易受到压导致血管腔狭窄，所以造成了静脉回流受阻碍。

    下肢肌肉瘦弱挤压又是静脉血液回流的主要动力，而且是心性单向的流动，静脉瓣膜组织血液倒流，就使得血液压力集中再受阻的最近段左髂总静脉上。

    老同志雌激素水平本来就低，静脉弹性和膨胀性也差。

    本来静脉壁就失去了年轻时候的强度处于一种迂曲扩张的程度。

    那一连串的喷嚏导致腹内压力忽然增加，加上已经走了一段路，下肢正处于血运丰富的阶段。

    静脉内的压力大到一定程度导致髂外静脉破裂。

    这会李岳山已经分离了胸腹壁颈动脉，切开腹膜。

    芽芽轻声说：“出血量不少”

    二级医院能给输血，现在重点在于止血。

    不止血，视野就会受阻碍。

    但估摸医院经费有限，用的是普通的止血纱布。

    京都医院耗材向来都与时俱进。

    毕竟手术中渗血，尤其是实质性脏器手术或者外伤创面的渗血很棘手，还会增加手术时间跟患者的痛苦。

    京都急诊科用的是进口货。

    用胶元纤维做载体，上面涂止血剂，叫tachoCob，人体能吸收。

    能比这进口货好一点的是一种可溶性的止血纱布，要么明胶海绵也成啊。

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